A gravidez é um período cheio de surpresas, novas experiências e incertezas. Quando estava grávida pela primeira vez, a escritora americana Carolyn Mueller demorou alguns dias até perceber que sua bolsa amniótica havia rompido.
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Em entrevista ao site Motherly, ela conta que estava com 34 semanas de gestação e, por ainda estar “longe” da data prevista para o parto, nem passou pela sua cabeça que o líquido que vazava já era um sinal de que o bebê estava chegando. Mas, de fato, era. Quatro dia depois, deu à luz e o bebê nasceu com 35 semanas de gravidez.
“Nunca imaginei que teria um bebê prematuro. Eu planejei minha gravidez e me preparei, lendo os livros do bebê e fazendo as aulas de parto necessárias no hospital onde eu planejava dar à luz. Raramente encontrei qualquer informação sobre os “e se” do parto prematuro”, ela conta.
Ela decidiu então, compartilhar algumas dicas que gostaria que toda mulher grávida soubesse sobre dar à luz a um prematuro:
1. Pode acontecer com qualquer um
Eu era uma mulher saudável de 32 anos quando dei à luz meu filho. Eu não tinha histórico genético de parto prematuro – minha mãe me deu à luz quatro dias depois da data prevista para o parto. Eu me exercitava, tinha pressão arterial normal e comia tão bem quanto meu enjoo matinal permitia. Não havia razão para eu suspeitar que teria um parto prematuro.
Durante minha aula de parto no hospital, perguntei à enfermeira que ensinava nosso grupo em que ponto eu deveria fazer minha mala hospitalar. “Eu começaria a fazer as malas com 36 semanas”, ela me disse. Nunca me passou pela cabeça que seria tarde demais. Depois que tive meu filho, compartilhei minha experiência com amigas grávidas, dando-lhes um gentil aviso de que o nascimento pode acontecer a qualquer momento, não se casar com data prevista e que mesmo gestações saudáveis nem sempre saem como planejado.
Eu queria que meus amigos ouvissem seus corpos em vez de ignorar sintomas incomuns como eu fiz quando minha bolsa estourou. Uma coisa que eu precisava processar depois era que meu parto prematuro não foi minha culpa. Fiz tudo o que pude para ter uma gravidez saudável. Abrir-se à maternidade também nos abre para a possibilidade de que as coisas podem e às vezes darão errado.
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2. É uma experiência chocante
“Você não vai sair daqui sem um bebê”, a enfermeira da triagem me disse depois de confirmar que eu estava vazando líquido amniótico. Isso parecia irreal para mim. Menos de uma hora antes, eu estava no trabalho. Meus presentes de chá de bebê estavam empilhados na minha sala de estar. Eu não tinha uma mala de hospital pronta e nunca comprei fraldas.
“O bebê está vindo hoje”, eu disse ao meu marido quando ele chegou, lágrimas escorrendo pelo meu rosto. Embora eu tenha dito essas palavras, ainda me sentia em negação. Eu me recusei a acreditar que minha água estava vazando durante toda a semana. Mesmo dirigindo para o hospital, presumi que seria examinado e enviado para casa. Eu não estava pronta para o bebê.
O choque é uma reação natural ao parto prematuro, especialmente como mãe de primeira viagem focada em uma data de nascimento. Lembro-me de chegar em casa com meu filho e ver minhas botas de trabalho onde as deixei ao lado da porta da frente. Parecia irreal que minha vida pudesse mudar tão dramaticamente em poucos dias. Apoiei-me na minha aldeia. Minhas irmãs abasteceram nossa geladeira, lavaram as roupas do bebê e organizaram o berçário. Meu primo me enviou remessas de fraldas para prematuros.
Dei-me graça durante as primeiras semanas pós-parto para me ajustar à minha nova realidade distorcida pelo tempo e lidar com o choque. Meu bebê pode ter chegado muito cedo, mas isso não significa que eu tive que processar essa mudança sozinha.
3. Não é mais fácil dar à luz a um “bebê menor”
Meu filho tinha 2,7 kg quando ele nasceu. Tanto meu marido quanto eu viemos de famílias com bebês grandes. Se eu o tivesse carregado a termo, meu bebê teria facilmente mais de 9 quilos. “Ainda bem que ele veio cedo, desse tamanho!” várias pessoas me disseram ao ouvir seu peso. “Tenho certeza de que foi muito mais fácil.”
É mais fácil dar à luz um bebê menor? Usualmente. Mas isso não significa que dar à luz prematuramente seja a melhor opção. O parto prematuro vem com uma série de preocupações e estressores com os quais a maioria dos pais a termo não precisa lidar. Além do choque da experiência, há preocupação com a saúde imediata e a longo prazo do bebê e as implicações para futuras gestações. As mães que desejam amamentar bebês prematuros são incentivadas a “alimentar triplicado”. Ou seja, amamentar, bombear, alimentar o colostro ou leite bombeado, limpar as peças da bomba e repetir a cada duas ou três horas. É estressante e cansativo.
Bebês menores podem ser mais fáceis de passar pelo canal do parto, mas há mais em jogo se eles perderem peso nos primeiros dias. Os bebês prematuros também têm mais dificuldade em processar a bilirrubina, por isso correm maior risco de icterícia. Mesmo que um bebê prematuro seja grande, como meu filho, há a preocupação de que seus pulmões não estejam totalmente desenvolvidos. A gravidez e o parto podem vir com muitos desafios – incluindo dar à luz um bebê grande – mas dar à luz um bebê prematuro é muitas vezes um dos cenários mais assustadores que uma nova mãe pode enfrentar.
4. Os profissionais médicos estão preparados e vão te ajudar
O parto prematuro é chocante e estressante. Mas respire fundo – a comunidade médica se prepara para esses cenários. Embora tenhamos um caminho a percorrer para melhorar as taxas de mortalidade materna nos EUA (particularmente para mulheres indígenas e mulheres de cor), no grande esquema da história, este não é um momento e um lugar terrível para dar à luz. As intervenções médicas existem por uma razão e ajudam nesses cenários.
Existe Pitocina para induzir o parto após uma ruptura prematura de membranas (PPROM). Existe a Terbutalina para interromper ou atrasar o trabalho de parto. Existem esteroides para facilitar o desenvolvimento pulmonar de um bebê. Há incubadoras, tubos de alimentação e incríveis médicos e enfermeiras da UTIN prontos para cuidar de um bebê prematuro. Essas pessoas estão lá para ajudar você e seu bebê. Uma enfermeira da UTIN se posicionou no meu quarto de hospital durante o parto, pronta para levar meu filho embora, se necessário. É sempre importante defender você e seu bebê, mas fique tranquilo sabendo que existem protocolos testados e comprovados para esses cenários.
5. Vai ficar tudo bem
Eu tive sorte que meu bebê foi considerado um prematuro tardio, o melhor cenário possível. A história de cada um é diferente, e há verdades duras e histórias tristes ou complicadas que vêm com a prematuridade. Mas na grande maioria dos casos, vai ficar tudo bem.
Ter um bebê prematuro foi uma maneira assustadora de começar minha jornada para a maternidade, mas eu (nós, na verdade) consegui. Apenas alguns meses no primeiro ano do meu filho, parei de considerar seus marcos do ponto de vista de sua “idade ajustada”. Ele estava no alvo com seus pares e continuou a progredir. Agora, meu bebê prematuro é uma criança grande e bastante indisciplinada. O trauma do dia de seu nascimento é coisa do passado. Está tudo bem. Há um futuro brilhante para nós dois juntos.
Eu gostaria de poder voltar ao momento em que chorei naquela cama de hospital e disse ao meu marido: “O bebê está chegando hoje”. Eu gostaria de poder mostrar essa versão de mim, a criança loira de cabelo encaracolado de pijama de trem. Eu gostaria que ela pudesse ver o menino doce e inteligente que meu bebê se tornou e entender que, embora o nascimento prematuro seja parte de sua história – uma parte de nossa história – não é tudo isso e não define sua vida. Se eu pudesse, diria a essa mãe para respirar fundo. Este é apenas o começo.
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Depressão pós-parto: sintomas podem começar ainda durante a gestação
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